Cos'è

La Struttura Complessa di Anestesia e Rianimazione dell’Ospedale Nostra Signora di Bonaria si pone 6 obiettivi:

– l’anestesia e il comfort del paziente durante gli interventi chirurgici;
– la medicina perioperatoria dei pazienti chirurgici;
– il trattamento del dolore in tutte le sue forme, dal dolore acuto post-operatorio, al dolore
cronico passando per il dolore del parto;
– la terapia intensiva e la rianimazione per i pazienti critici necessitanti una sorveglianza
continua e supporto artificiale alle funzioni vitali;
– l’assistenza rianimatoria domiciliare dei pazienti tracheostomizzati del territorio;
– il posizionamento di accessi vascolari avanzati (centrali e periferici) in pazienti interni ed
esterni necessitanti di terapie croniche o oncologiche.

Guardiola 0709378272

Ambulatorio di Terapia Antalgica 0709378322

Cosa offre

Reparto di Rianimazione e Terapia intensiva

È composto da 4 posti letto.
L’équipe del reparto di Rianimazione si prende cura di tutti i pazienti affetti da gravi insufficienze
d’organo (cardiovascolare, respiratoria, renale, etc.) supportando gli stessi attraverso l’utilizzo di
sofisticate apparecchiature biomediche e terapia intensiva medica. In particolare:
– trattamento dell’insufficienza respiratoria mediante ventilazione meccanica non invasiva e
invasiva;
– trattamento dell’insufficienza cardiocircolatoria (shock settico, ipovolemico e cardiogeno);
– trattamento di epurazione extra-renale nel paziente critico in insufficienza renale acuta;
– trattamento del politrauma e degli stati di coma;
– monitoraggio intensivo delle funzioni vitali di pazienti chirurgici, traumatizzati e post-chirurgici;
– consulenza, assistenza e trattamento rianimatorio per problemi acuti in Pronto Soccorso e in tutti i
reparti dell’ospedale;
– gestione e trattamento delle maxi-emergenze intra-ospedaliere;
– assistenza rianimatoria durante i trasporti di pazienti critici ad altre strutture ospedaliere.

Servizio di Anestesia
Il servizio di Anestesia assicura tutti gli interventi chirurgici programmati proposti dai reparti chirurgici dell’ospedale nonché tutti gli interventi con carattere di urgenza e di emergenza.
Le tecniche anestesiologiche utilizzate (anestesia generale, locoregionale neuroassiale, plessica, locale, sedazioni) garantiscono il maggior comfort e sicurezza del paziente in relazione al tipo di intervento chirurgico, alle caratteristiche e comorbidità del paziente, adeguando ad ogni singolo caso l’approccio anestesiologico migliore per la miglior riuscita dell’intervento chirurgico.
L’équipe del servizio di Anestesia non si limita alla gestione intraoperatoria del paziente.
L’anestesista, infatti, coordina in prima persona la valutazione preoperatoria al fine di condurre il paziente all’atto chirurgico elettivo nelle migliori condizioni, avvalendosi di esami e consulenze specialistiche in relazione alle necessità. Inoltre, la gestione del dolore post-operatorio è affidata allo specialista anestesista che, in collaborazione con il reparto chirurgico, stabilisce la miglior
condotta da adottare in base al tipo di intervento e caratteristiche del paziente.
Il servizio di Anestesia garantisce assistenza per pazienti ricoverati ed esterni da sottoporre a esami radiologici in coloro richiedano sedazione o monitoraggio per eventuali allergie.

La Partoanalgesia
Il servizio di Anestesia e Rianimazione garantisce alle partorienti la partoanalgesia. La partoanalgesia consente la gestione e controllo efficaci del dolore del travaglio in piena sicurezza senza interferenze sulla dinamica fisiologica del parto. Dal marzo del 2017 la partoanalgesia è rientrata tra i LEA (Livelli Essenziali di Assistenza) che il Sistema Sanitario Nazionale si pone l’obiettivo di assicurare su tutto il territorio nazionale in considerazione della sua importanza scientificamente riconosciuta.
L’analgesia durante il parto viene assicurata mediante diverse tecniche anestesiologiche (peridurale, combinata spino-peridurale, spinale) che vengono descritte e spiegate alle partorienti durante un colloquio approfondito programmato alcune settimane prima della data prevista del parto.
Gli Anestesisti sono parte integrante del team ostetrico-ginecologico e permettono con la loro presenza in sala parto un aumento della sicurezza materno- fetale. Sono, infatti, fondamentali per l’anestesia per taglio cesareo e per revisioni di cavità uterina, trattamento delle emergenze ostetriche (emorragia postpartum, preeclampsia, etc.) e trattamento del dolore postoperatorio e cronico postpartum.

Ambulatorio di Terapia antalgica
La presenza di un dolore di durata superiore a una settimana o d’intensità particolarmente elevata, è un sintomo indicativo  per rivolgersi all’Ambulatorio di Terapia del Dolore, nel quale si eseguono visite  individuare la causa del dolore, definirne la tipologia e stabilire il trattamento più adeguato.

L’attività è rivolta al trattamento del:
 dolore non oncologico
mal di schiena nelle sue numerose varianti (a livello toracico, cervicale, lombosacrale);
dolori muscolo scheletrici (artrosi, artriti, fibromialgia);
dolore provocato da infezioni (herpes zoster o fuoco di Sant’Antonio);
dolori oro-facciali che colpiscono viso e collo (nevralgia del trigemino);
dolore provocato da patologie croniche (diabete, osteoporosi, arteriopatie, artrite reumatoide,
sclerosi multipla).
 dolore oncologico

Prestazioni erogate:
– Visita specialistica di terapia antalgica
– Iniezione di anestetico nei nervi simpatici per analgesia
– Artrocentesi
– Iniezione di sostanze terapeutiche in articolazioni e legamenti
– Agopuntura
– Iniezione di anestetico e cortisonico in peridurale per analgesia
– Iniezione di ozono paravertebrale per analgesia
– Mesoterapia

Accessi vascolari
Il servizio di Anestesia e Rianimazione si occupa del posizionamento di accessi vascolari avanzati per soddisfare le esigenze di pazienti oncologici da sottoporre a chemioterapia, nonché per pazienti ricoverati ed esterni necessitanti di accessi vascolari per terapie endovenose di lunga durata.
Tali accessi vascolari possono essere di lunga durata tunnellizzati (Port-a-cath, catetere Groshong, etc.) o catetere venosi centrali ad inserzione periferica (PICC).
I medici del servizio valutano insieme ai colleghi oncologi e agli altri curanti il tipo di accesso più adeguato al paziente. Il patrimonio venoso del paziente viene valutato precedentemente all’impianto del dispositivo mediante ecografia vascolare. In questo modo l’operatore potrà stabilire il tipo di accesso vascolare da scegliere per il paziente in relazione alla propria anatomia nonché modalità e
tempi di utilizzo previsti.

Cure domiciliari di terzo livello (ADI) – Consulenze rianimatorie
Il servizio di Anestesia e Rianimazione dell’Ospedale Nostra Signora di Bonaria non limita la propria attività alle mura del presidio ospedaliero. I medici e infermieri del servizio sono mensilmente impegnati nell’erogare prestazioni specialistiche rianimatorie ai pazienti del territorio che lo necessitano. I pazienti affetti da patologie neurodegenerative o insufficienze respiratorie avanzate portatori di tracheostomia sono, all’atto della dimissione a domicilio, affidati alle cure domiciliari  del territorio alle quali l’équipe di rianimazione appartiene, risultandone parte integrante e punto di riferimento per le famiglie dei pazienti. La consulenza rianimatoria domiciliare non si limita al cambio della cannula tracheostomica e delle sonde PEG, ma rappresenta un continuum fondamentale con le cure intensive erogate in ospedale e garantisce ai pazienti e alle famiglie un’assistenza avanzata in termini di sicurezza e affidabilità per permettere a questa categoria di pazienti fragili la permanenza a domicilio con i propri cari.

Riferimenti

Ulteriori informazioni