Cos'è

In questa sezione è possibile scaricare la modulistica in uso all’interno della Asl.

Idoneità al lavoro, Accertamenti sanitari

Idoneità al lavoro per addetti alla conduzione di generatori a vapore:
Modalità di accesso all’ambulatorio
Richiesta certificazione di idoneità fisica alla conduzione di caldaie generatrici di vapore

Ricorso avverso al giudizio di idoneità espresso dal medico competente (art.41 comma 9 D.lgs 81/2008):
Modalità di accesso all’ambulatorio per ricorso avverso al giudizio di idoneità espresso dal medico competente
Modulo per richiesta visita per ricorso avverso

Pagine informative e anagrafe per allevatori

Modulistica sanità animale

Modulistica esercizio Caccia al cinghiale

Modulistica Igiene Pubblica

Modulistica esami endoscopici

Gli esami endoscopici sono procedure invasive che richiedono una preparazione specifica per essere eseguiti correttamente e in sicurezza. qui di seguito vengono forniti una serie di documenti informativi relativi alle metodiche eseguite più frequentemente: vengono spiegate le indicazioni, le tecniche di esecuzione, i rischi e i vantaggi. Sono inoltre indicati gli schemi di preparazione agli esami, da seguire scrupolosamente.

Modulo informativo per gastroscopia
Modulo informativo per colonscopia, rettosigmoidoscopia
Modulo informativo per Gastrostomia Percutanea Endoscopica (PEG)
Modulo informativo per colangiopancreatografia retrograda endoscopica ( ERCP)
Modulo informativo per la polipectomia endoscopica

Guida alla scelta della preparazione intestinale, indicazioni per il paziente:
Preparazione colonscopia SELG esse
Preparazione colonscopia Clensia
Preparazione colonscopia Plenvu
Schema di preparazione alla rettosigmoidoscopia

Oculistica

In questa sezione è possibile scaricare la modulistica per le prestazioni di tomografia a coerenza ottica (OCT) e angiografia con fluoresceina.

Modulo di prenotazione angiografia con fluoresceina e/o indocianina

Servizio Radiologia: modulistica

In questa sezione è possibile scaricare la modulistica relativa alla preparazione degli esami di Risonanza Magnetica, Tomografia Computerizzata (TAC) ed Endoscopia virtuale.

Risonanza magnetica
RM – Questionario clinico per il medico
RM – Questionario e consenso informato per il paziente

Tomografia computerizzata (TAC)
TAC – Preparazione per Mezzo di contrasto
TAC – Consenso somministrazione Mezzo di contrasto
TAC – Questionario clinico per il medico

Colonscopia virtuale
COLONSCOPIA VIRTUALE – Preparazione intestinale
COLONSCOPIA VIRTUALE – Consenso informato

 

 

Ulteriori informazioni

Ultima modifica

29 Ottobre, 2024